Бешенство: Диагностика, Лечение и профилактика

Бешенство — острая вирусная болезнь теплокровных
животные и люди, влияющие на ЦНС с развитием энцефалита, который
является смертельным для человека.

Первое клиническое описание бешенства была сделана Корнелий Цельс в
Первые века нашей эры под названием «Бешенство». В 1885 Году Луи Пастер
после многолетних исследований разработали вакцину от бешенства
который спас жизни многих людей. В 1892 году В. Бабеш и в 1903 г. А.
Негри описали специфические внутриклеточные включения в нейронах
умерших от бешенства животных (Тельца Бабеша-Негри). В 1903 Году П.
Ramlinga доказал вирусную природу бешенства.

Этиология

Возбудитель
бешенство-это вирус нейротропные семейства Rabdoviridae рода
Лихорадка Ласса. Вирус размером 80..180 Нм, пуля образует нуклеокапсида
вирус представляет собой РНК agentcity. Существует два варианта вируса:

  • уличный вирус, который циркулирует в природе среди животных;
  • фиксированный вирус, который используется для получения
    вакцины против бешенства, а также природных биовары вируса бешенства:
    Дукованы вирус, а вирус бешеной собаки.

Вакцинные штаммы фиксированного вируса создают полноценный иммунитет к уличному вирусу.

Вирус бешенства неустойчив во внешней среде: погибает в течение 2 минут
при кипячении быстро погибает в 3% растворе лизола и хлорамина, но
устойчив к низким температурам.

Эпидемиология

Бешенство
это зоонозная инфекция. Основные источники инфекции — плотоядные
животные (в основном лисы): енотовидные собаки, волки, скунсы,
шакалы, летучие мыши, мангусты, домашние животные. Заражение животных и
людей происходит при procuce больные животные кожи, по крайней мере —
или ослюнении слизистых оболочек.

От человека вирус, как правило, не
передается.

Восприимчивость к вирусу всеобщая. Наибольший риск у детей
сельских районах, особенно в летне-осенний период, когда есть
наиболее интенсивный контакт с дикими животными и бродячих
собак.

Патогенез

Через поврежденную
кожу или слизистые оболочки вирус внедряется в ЦНС, где
регистрируется и реплицируется в нейронах продолговатого мозга, гиппокампа,
узлы основания мозга поясничной части спинного мозга. Инфекции
вирус бешенства приводит к повышению рефлекторной возбудимости ЦНС с
последующее развитие паралича: приступы дыхания и глотания
мышц, расстройства сердечно-сосудистой и дыхательной деятельности.

Читайте также:  Стерилизация собак: в каком возрасте, как и зачем?

Из ЦНС вирус распространяется в другие органы: надпочечники, слюнные
желез, легких, почек, печени, кожи, сердца, мышц, в которые
развиваются воспалительные процессы, дистрофические изменения,
кровоизлияния.

Клиническая картина. Пациенты с бешенства выделяют 4 периода заболевания:

  1. инкубации;
  2. начальная (prodromally);
  3. высота;
  4. терминальный (паралитический).

Инкубационный период обычно длится от 10 дней до 3
месяцев (в редких случаях до 1 года и более). Все зависит от местоположения
укуса (наиболее короткий при укусах в голову и кисти рук; наиболее
длинные — ноги); возраста укушенного (у детей Болезнь развивается
быстрее); видов кровососущих животных; реактивность макроорганизма;
размером и глубиной раны, дозой возбудителя. После инкубационного периода
болезнь прогрессирует очень быстро — обычно в течение 3-7 дней пациент
умереть, в редких случаях 2 нед и более.

Первые признаки болезни проявляются в prodromally период,
которая длится 1-3 дня. Рубец на месте укуса краснеет, припухает,
зуд и невралгические боли вдоль нервных путей, наиболее
лежащих близко к месту укуса. Больной жалуется на недомогание, головную боль
боль, отсутствие аппетита, повышенная чувствительность к слуховым и
зрительные раздражители, депрессия, плохой сон, тревожность, депрессия,
беспричинного страха. Далее наступает разгар заболевания, которые
длится 2-3 дня (до 6 дней). В это время апатии и депрессии сменяются
тревоги, учащенным дыханием и пульсом. Возникают и прогресс
расстройства дыхания и глотания. Больной начинает панически боятся
воды, у него развивается чувство страха и болезненные спазмы мышц глотки и
гортани, даже при упоминании о воде. Приступы пароксизма может быть
спровоцированы движением воздуха (аэрофобия); яркий свет (светобоязнь);
резкий звук (austialia). Во время приступа дыхание
становится шумным, прерывистым, чувство сдавленности в груди,
отсутствие воздуха. Судороги искажают лицо пациента, который
выражает ужас, зрачки расширены, взгляд устремлен в одну точку, шея
небо. Приступ длится несколько секунд, потом спазм
проходит.

Читайте также:  Фонд чемпиона: помогите нам вылечить рак собак

В этот период больные становятся агрессивными, царапают и
кусать себя и других, орут, плюются, ломают мебель, проявляя
выдающейся силой. Такие нападения сопровождаются помрачнении сознания,
галлюцинации пугающего характера. После приступа больной
приходит в себя.

После 1-2 дней отмечается повышенная саливация (Валория), когда
больной не может проглотить слюну, непрерывно выплевывая. Температура
увеличивается, кожа покрыта липким холодным потом, повышенная тахикардия,
респираторные и сердечно-сосудистые заболевания. Многие пациенты в период
разгар болезни умрет от остановки сердца или дыхания. Если это не
происходит, то болезнь переходит в паралитическую стадию 1-3 дня до
смерти.

В паралитический период, пациента исчезают
страх и тревога-тоскливое настроение, остановить атаки, фобии,
вы получите возможность поесть и выпить. При этом нарастает вялость, апатия,
существуют различные по локализации параличи конечностей и черепных
нервов, нарушается функция тазовых органов, температура тела повышается
до 42°С. В итоге больной умирает от паралича сердца или дыхания
центр.

Очень редко паралитическая форма бешенства, так называемое «тихое бешенство«, когда нет фазы возбуждения, а пациент умирает от медленно прогрессирующего паралича.

Диагноз

Признание
бешенство в классическом течении болезни не очень
трудности. Важное значение в диагностике играет анамнез — наличие Стинг
животных, которые умерли или исчезли. Обследуя пациента, платить
внимание на состояние шрамов от укуса, зрачки, потливость,
слюноотделение, ритм дыхания, наличие психического расстройства.

Бешенство следует дифференцировать от столбняка, белая горячка,
отравление атропином, при отравлении стрихнином, истерит. Бульбарная форма бешенства
differencebut ботулизм, полиомиелит, летаргический энцефалит.
Паралитические формы полиомиелита и бешенства differencebut
инфекционные полиневриты.

Прижизненная диагностика бешенства включает:

  • исследования отпечатков пальцев
    роговицы,
  • биоптатов кожи, мозга,
  • изоляция вируса из слюны, слезной и
    спинномозговой жидкости путем внутримозгового заражения новорожденных
    мышей.
Читайте также:  Как: Выбор Правильного Собака Лечит

Точная диагностика бешенства обеспечивается гистологии
исследование мозга погибшего организма и обнаруживается в
нейронов, Тельца Бабеша-Негри, выявлении специфических антител в тканях
головного мозга.

Лечение и профилактика

Лечения бешенства не существует. Пациент является симптоматическим
терапия, направленная на уменьшение их страданий — отдельный номер,
отсутствие раздражителей, снотворных и противосудорожных обезболивающее
наркотики.

Профилактика бешенства направлена на борьбу с источниками инфекции и
профилактика заболеваний человека с помощью введения антирабической
вакцина, антирабический иммуноглобулин. При укусе подозрительным
животных нужно провести тщательную первичную обработку раны, стиральная
его мыльной водой, и чистить концентрированным спиртовым раствором
йод. Промывание противопоказано, так как приводит к
укорочение инкубационного периода. После первичной помощи пациента
будьте уверены, чтобы отправить в специализированное учреждение, где
он станет прививкой от бешенства.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Dogsta.ru
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: